Медицинските училища насърчават сегрегираната медицина и ето как ще навреди на пациентите

Потвърдителните дейности са мъртви единствено на име.

Това е действителността, когато претендентите за колежи и висши учебни заведения завършват своите документи за образователната 2024-25 година Въпреки че доста институции откриха заобиколни решения на възбраната на Върховния съд за положителни дейности предишния юни, съпротивата е най-нагла в медицинските учебни заведения.

Те се усещат изключително оправдани да продължат да дискриминират, тъй като имат мотив, който липсва на други институции – че набирането на повече малцинства е от значително значение за здравето на пациентите.

Това е безапелационно изказване, само че е неистина. И още по-лошо, това е индиректен мотив за повторна сегрегация на опазването на здравето.

Здравеопазването се сплоти към концепцията, че съпоставянето на пациенти с лекари от същата раса – така наречен „ расово съгласувана “ грижа – усъвършенства здравните резултати. Асоциацията на американските медицински колежи обясни това в своята записка на amicus до Върховния съд предходната година, погрешно потвърждавайки, че „ чернокожите лекари са доста по-склонни от другите да оценят тъкмо поносимостта на болката на чернокожите пациенти “ и „ за чернокожите новородени с висок риск, да имаш черен доктор е еднакво на чудотворно лекарство. “

Министърът на опазването на здравето и човешките услуги Ксавие Бекера в това време изрази страдание, че „ имаме потребност от повече здравни служащи, изключително тези, които наподобяват като и споделят опита на хората, на които служат. " И водещи медицински училища са създали сходни изказвания.

Деканът на Медицинското училище на Харвард сподели през октомври, че „ пациентите имат по-добри здравни резултати, когато доставчиците на грижи съставляват разнообразието от общности, които обслужват “ – т.е. чернокожите пациенти се нуждаят от повече чернокожи лекари. Естествено, медиите настояват едно и също нещо, повтаряйки го още веднъж и още веднъж, като че ли няма място за противоречие.

Затова медицинските училища все още дискриминират по раса. Вместо категорично да се концентрират върху цвета на кожата на претендентите, те одобряват нови тактики. Един декан на здравно учебно заведение сподели на New York Times, че потреблението на „ канара за социално-икономическо неравностойно състояние “ – което се концентрира върху това с какъв брой „ неблагоприятности “ се е сблъскал претендентът – е изключително известно. Това е едва завоалиран сурогат на расата и Американската медицинска асоциация иска всички над 155 медицински училища в Америка да опитат този трик.

Но расовото единодушие няма изгоди за здравето, което прави продължаващата дискриминация от страна на медицинските училища изцяло неоправдана, да не приказваме за аморално.

Ние двамата анализирахме пълния размер от научни проучвания, със специфичен фокус върху петте систематични прегледа на расовото единодушие в медицината, публикувани през последните 15 години. Четирима заключават, че расовото единодушие сред пациент и снабдител не е обвързвано с по-добри грижи.

Вземете прегледа, който излезе предходната година. Той прегледа 106 резултата, които биха могли да бъдат повлияни от расовото единодушие. Само 12 демонстрират изгоди, 8 демонстрират щета, а 86 не демонстрират разлика. Авторите заключиха вярно, че расовото координиране не прави значима разлика.

Но какво да кажем за петия обзор, който твърди противоположното? Той страда от огромни дефекти, най-забележителният от които е, че изцяло пренебрегва изследвания, които демонстрират, че расовото единодушие няма никакви преимущества.

Пренебрегването на доказателства не е просвета – това е политика. И това е, което се случва в медицинските училища и в цялото здравно заведение. Активистите са подбиращи доказателства, които са в сходство с техните политически цели, като в същото време подценяват действителността.

Американската медицина е построена въз основата на доказателства и най-хубавите доказателства демонстрират, че пациенти и лекари от всички раси работят добре дружно. Има смисъл: 

Лекарите поставят клетва да оказват помощ на пациентите си, без значение кои са те или по какъв начин наподобяват. Медицинските училища трябва да се срамят, че настояват противоположното, не на последно място тъй като одобряват същата причина за сегрегирана медицина на Джим Кроу.

Това, което вършат медицинските учебни заведения, ще навреди на пациентите, а не ще им помогне. Те би трябвало да спрат да дискриминират – в този момент.

Джей Грийн е старши помощник в Do No Harm.

Иън Кингсбъри е шеф на проучванията в Do No Harm.